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La vasectomie est une intervention rapide qui empêche les spermatozoïdes de se mélanger au sperme. Les spermatozoïdes voyagent à travers deux petits tubes appelés canaux déférents — des testicules jusqu'à l'endroit où le sperme est produit. Lors d'une vasectomie, un urologue pratique de petites ouvertures dans la peau du scrotum, localise chaque canal déférent, puis les bloque (en les coupant et en les scellant, en les ligaturant ou en utilisant des clips). Vous continuez à produire du sperme et à éjaculer normalement, mais celui-ci ne contient plus de spermatozoïdes.
Une inversion de vasectomie reconnecte ces mêmes tubes afin que les spermatozoïdes puissent à nouveau circuler. Par de petites incisions, le chirurgien utilise un microscope pour recoudre précisément les extrémités coupées des canaux déférents (vasovasostomie). Si le chemin plus proche du testicule est bloqué, il peut connecter le canal déférent directement à l'épididyme, le tube de stockage enroulé où les spermatozoïdes mûrissent (vasoépididymostomie). L'objectif est de reconstruire un chemin clair afin que les spermatozoïdes puissent rejoindre le sperme et potentiellement permettre une grossesse par rapport sexuel.
Le temps d'attente pour une vasectomie publique est généralement de moins de 1 à 2 mois. Cependant, de nombreux hommes optent pour des options privées pour la rapidité par rapport au coût, car les vasectomies varient entre 700 $ et 2 000 $.
Les inversions de vasectomie ne sont généralement pas couvertes par l'assurance publique, car elles sont considérées comme des interventions facultatives et doivent donc être effectuées en privé.
Dure environ 10 à 30 minutes en clinique (la plupart sont « sans bistouri » avec anesthésie locale).
Étapes de base
L'intervention dure de 2 à 4 heures (peut être plus longue) et est réalisée en salle d'opération sous anesthésie.
Étapes de base
Remarque : Après une vasectomie, vous n'êtes pas immédiatement infertile; vous aurez besoin d'un test de sperme plus tard pour confirmer l'absence de spermatozoïdes. L'inversion vise à reconstruire le chemin afin que les spermatozoïdes puissent à nouveau se mélanger au sperme.
Chacun guérit différemment; suivez le plan de votre chirurgien. Prendre les instructions au sérieux signifie généralement une récupération plus en douceur.
Semaine 1
Semaines 2 à 4
Points clés
Semaine 1
Semaines 2 à 4
Semaines 5 à 8
Votre équipe adaptera les détails à votre situation. En cas de doute, n'hésitez pas à poser des questions avant de reprendre vos activités.
Au Canada, les cliniques privées facturent :
Aux États-Unis, vous pouvez vous attendre à payer :
Le choix de votre chirurgien est un avantage majeur du secteur privé; utilisez-le à votre avantage.
Expérience et volume d'interventions
Qualifications et formation
Résultats et sécurité
Technique et équipement utilisés pour la procédure
Évaluation et planification préopératoires
Accréditation de l'établissement
Parcours de soins et suivi
Coûts et transparence
La vasectomie et la vasectomie de reperméabilisation ont des objectifs opposés. L'une bloque le passage des spermatozoïdes dans le sperme (contraception). L'autre rétablit le passage pour que les spermatozoïdes puissent circuler à nouveau (dans le but d'une grossesse). Le bon choix dépend de vos objectifs, de votre état de santé et de votre calendrier.
La plupart des cliniques chirurgicales privées au Canada exigent une référence d’un médecin de famille, d’un médecin en clinique sans rendez-vous ou d’un spécialiste. Votre médecin référent vous enverra vos dossiers médicaux, les images d’imagerie, les résultats de biopsie et les analyses sanguines pertinentes.
Si vous n'avez pas de médecin de famille, plusieurs cliniques privées peuvent vous aider à naviguer dans le processus de référence ou vous mettre en contact avec un médecin qui peut vous en fournir un, afin que vous puissiez toujours vous contacter, même sans référence.
Les instructions de votre urologue sont prioritaires; suivez son plan s'il diffère.
Votre risque individuel dépend de votre état de santé, de votre anatomie, de la technique exacte (vasectomie sans scalpel ou renversement microchirurgical), de l'anesthésie et de la rigueur avec laquelle vous suivez les soins postopératoires. Discutez de vos risques personnels avec votre urologue.
Chaque année, 60 000 Canadiens subissent une vasectomie. 2 à 6 % d'entre eux opteront pour un renversement.
Les taux de perméabilité (c'est-à-dire que des spermatozoïdes sont de nouveau présents dans l'éjaculat) sont de 90 à 97 % pour la vasovasostomie et de 80 à 90 % pour la vasoépididymostomie.
Cependant, le taux de grossesse varie entre 30 et 75 %, selon le temps écoulé depuis la vasectomie.
Si vous avez encore des questions, n'hésitez pas à nous contacter directement.
Urologue certifié FRCSC, avec 25 ans d'expérience et plus de 10 000 procédures réalisées. Expérimenté dans le traitement des maladies de la prostate, de l'incontinence urinaire, de la dysfonction érectile, ainsi que des affections de la vessie et des testicules.
Urologue certifié FRCSC avec plus de 25 ans d’expérience en procédures urologiques ouvertes, endoscopiques et mini-invasives provenant de partout au Québec.
Urologue formé en fellowship spécialisé dans la santé sexuelle et la fertilité masculine, incluant la dysfonction érectile, la maladie de La Peyronie, l'hormonothérapie et les renversements de vasectomie.
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