On estime que 600 000 chirurgies sont réalisées chaque année en Ontario, avec plus de 250 000 Ontariens sur liste d’attente — dont des dizaines de milliers attendent des interventions orthopédiques, incluant des remplacements du genou et des arthroscopies.
Toutes les chirurgies médicales nécessaires au genou sont administrées par le Régime d’assurance maladie de l’Ontario (OHIP), financé par le public, car les options chirurgicales privées en Ontario sont restreintes. Les chirurgiens de l’Ontario peuvent ne pas accepter de paiement pour une chirurgie médicalement nécessaire du genou de la part des résidents de l’Ontario.
Contrairement à la plupart des provinces, l’Ontario empêche effectivement ses chirurgiens de « se retirer » de l’OHIP, ce qui leur permettrait autrement de voir les résidents ontariens en privé dans la province. En conséquence, les résidents du Grand Toronto intéressés par une chirurgie du genou privée rémunérée doivent voyager hors province pour toute intervention médicalement nécessaire.
Le paiement privé pour les chirurgies purement électives (par exemple, procédures esthétiques, LASIK) est permis selon la réglementation actuelle.
Règlements actuels : L’Ontario maintient certaines des réglementations les plus strictes concernant la chirurgie privée au Canada. La Loi sur l’engagement envers l’avenir de Medicare (CFMA) interdit aux médecins de facturer les patients pour des services assurés par l’OHIP, et l’application a historiquement été rigoureuse. Contrairement à la Colombie-Britannique, au QC ou à l’Alberta, l’Ontario a connu moins de contestations juridiques contre ces restrictions, et le paysage des chirurgies privées du genou demeure plus restreint.
