Pour être clair : il est tout à fait légal de demander une chirurgie privée au Canada, mais pour les Ontariens, il n’est pas possible de le faire en Ontario à cause du cadre réglementaire actuel.
Pourquoi les Ontariens doivent se déplacer pour une chirurgie privée au Canada
C’est une particularité du système de santé privé canadien que les patients doivent généralement voyager hors province pour une chirurgie. Pour l’Ontario en particulier, si la chirurgie est normalement couverte par l’OHIP (comme un remplacement du genou ou une réparation d’hernie), vous ne pouvez pas payer une clinique en Ontario pour la faire en privé.
Dans d’autres provinces, les médecins ont la possibilité de se retirer du système public de santé et peuvent voir des patients à l’intérieur de la province, mais ce n’est pas le cas en Ontario.
Vous pouvez toujours payer en privé en Ontario pour des choses que l’OHIP ne couvre pas (principalement des procédures esthétiques ou optionnelles).
Comment les gens en Ontario font-ils pour obtenir une chirurgie privée?
Ils voyagent. Les Ontariens prennent l’avion ou la route vers une autre province (ou un autre pays) où le paiement privé pour cette chirurgie spécifique est permis.
Pour une analyse plus détaillée du fonctionnement de la chirurgie privée au Canada, lisez ici.
Considérations cruciales lors des déplacements pour une chirurgie
Lorsqu’on décide où aller, il y a trois éléments principaux à considérer : l’expertise du chirurgien, le soutien et les soins post-traitement.
Expertise du chirurgien
Un des avantages de la chirurgie privée est que vous pouvez choisir votre chirurgien. Je recommande de prendre plusieurs consultations avec des chirurgiens spécialisés dans votre chirurgie (les consultations coûtent entre 150 $ et 350 $ chacune, mais ça vaut la peine d’explorer vos options et d’être satisfait de votre choix).
Dans vos recherches et consultations, recherchez :
- Qualifications : FRCSC (Fellow du Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada) dans la spécialité appropriée pour votre chirurgie. Pour des interventions complexes ou très spécialisées, demandez des bourses de 1 à 2 ans (par exemple, arthroplastie, médecine sportive, colonne vertébrale, rhinologie, bariatrie).
- Expérience avec votre procédure exacte : demandez le volume annuel des 12 derniers mois et les chiffres à vie. Un volume plus élevé dans votre chirurgie spécifique est généralement lié à de meilleurs résultats.
- Résultats et sécurité : Demandez leurs taux d’infection, de réintervention et de réadmission pour votre procédure, et comment ils se comparent aux références. Confirmez les privilèges hospitaliers et un plan écrit de transfert d’urgence de la clinique.
- Qualité de l’établissement : Assurez-vous que le site chirurgical est accrédité, l’anesthésie est dispensée par des anesthésiologistes certifiés par le Royal College.
- Adapté à votre cas : Partagez vos antécédents médicaux, vos examens d’imagerie et vos objectifs. Demandez comment vos comorbidités (par exemple, diabète, antécédents cardiaques, anticoagulants) changent le risque et le plan.
Soutien (famille, amis, embauchés)
Le bon chirurgien peut rendre une destination moins pratique intéressante, mais une autre chose importante à garder en tête est un endroit où vous aurez une aide fiable pour les premiers jours ou semaines.
Selon la chirurgie, vous pourriez avoir besoin d’une aide importante immédiatement après la chirurgie pour gérer les repas, les médicaments, la mobilité, les soins de base des plaies et le transport vers les suivis — essentiels pour les personnes âgées ou toute personne ayant une mobilité réduite.
- Qui peut aider :
- Famille ou amis dans la ville de destination : souvent le facteur principal lorsqu’on choisit entre les provinces.
- Soutien embauché : Aidants à court terme, soins infirmiers privés ou escortes médicales. Demandez à la clinique des options locales vérifiées et des coûts typiques.
- Planifiez les 3 à 7 premiers jours :
- Restez près de la clinique avec votre famille ou des amis, ou dans un hôtel accessible (ascenseur, douche à l’italienne, barres d’appui si possible).
- Planifiez à l’avance le transport (aéroport-hôtel-clinique), l’épicerie et tout l’équipement (déambulateur, siège de toilette surélevé, chaise de douche).
- Partagez le numéro de téléphone après les heures d’ouverture et la liste des signaux d’alerte avec votre personne de soutien.
- Documentation et coordination :
- Demandez à la clinique d’envoyer des notes chirurgicales et des changements de médication à votre médecin de famille ontarienne.
- Gardez un plan de soins simple pour votre aide (horaires de médication, limites d’activité, signes avant-coureurs, qui appeler).
Considérations sur les soins après coup
La logistique des déplacements et de la récupération peut être aussi importante que la chirurgie elle-même.
- Voler après une chirurgie :
- Les chirurgies majeures (par exemple, prothèses de genou, de hanche) et des interventions abdominales (par exemple, Réparation d’une hernie, ablation de la vésicule biliaire) nécessitent souvent plusieurs jours avant le vol.
- Les procédures oculaires (par exemple, la cataracte) peuvent permettre un déplacement plus tôt, mais protègent l’œil et suivent les horaires de gouttes.
- Conduire après une chirurgie :
- Ne conduisez pas en prenant des antidouleurs sédatifs. Reprenez seulement lorsque vous pouvez effectuer un arrêt d’urgence en toute sécurité. Les chirurgies des membres supérieurs (par exemple, arthroscopie des mains et des poignets, réparation de la coiffe des rotateurs) exigent généralement que vous soyez hors de l’immobilisateur avec un contrôle fonctionnel.
- Questions de suivi :
- Clarifiez quelles visites peuvent être virtuelles une fois de retour en Ontario et comment les questions urgentes sont triées en dehors des heures d’ouverture.
- Organisez une physiothérapie locale ou une réadaptation si nécessaire et obtenez un protocole écrit du chirurgien.
- Installation domestique :
- Préparez les arrangements pour dormir (lit au rez-de-chaussée si possible), dégagez les passages, un bon éclairage et aidez la salle de bain (barres d’appui, siège surélevé, chaise de douche).
- Organisez de l’aide pour la première semaine : repas, lessive, soins pour animaux, courses à la pharmacie.
- Coûts et documentation :
- Attendez-vous à des frais distincts pour le chirurgien, l’établissement, l’anesthésie, les dispositifs, les diagnostics, ainsi que les déplacements et l’hébergement.
- Conservez des reçus détaillés et des registres de voyage; de nombreux patients peuvent réclamer des dépenses admissibles non remboursées en vertu du crédit d’impôt pour frais médicaux (METC) si les critères sont remplis. Confirmez les règles actuelles lors de la déclaration.
Où devriez-vous aller pour une chirurgie au Canada?
Québec
Le Québec est un choix logique pour de nombreux Ontariens en raison de sa proximité. De nombreuses grandes villes (comme Toronto, Mississauga, Hamilton) sont à un trajet en train de Montréal. Si vous êtes à Ottawa ou Kingston, Montréal et Sherbrooke sont à quelques minutes en voiture.
Selon l’ampleur de votre chirurgie, ce trajet peut être un facteur crucial. Prendre le train ou faire un trajet avec un ami ou un membre de la famille peut être un trajet beaucoup plus attrayant que l’avion.
Le Québec possède aussi le système chirurgical privé le plus étendu du pays grâce à son cadre réglementaire et juridique plus souple, qui a permis la croissance des soins de santé privés aux côtés du système public. Contrairement à d’autres provinces, le Québec permet aux médecins de choisir de participer aux systèmes public ou privé, ou d’offrir les deux.
Une préoccupation courante est la barrière de la langue. Au Québec, le français est exigé des chirurgiens, pas l’anglais. Cela dit, cela ne posera pas de problème à quelqu’un qui souhaite des soins anglais. Les chirurgiens privés et les cliniques qui s’adressent à des patients hors province ont généralement des normes rigoureuses concernant la maîtrise des langues, et vous pourrez déterminer par vous-même lors de votre consultation avec le chirurgien.
Alberta
L’Alberta attire les Ontariens cherchant une chirurgie privée en raison des installations chirurgicales indépendantes matures à Calgary et Edmonton. En dehors du Québec, l’Alberta possède le système de santé privé le plus étendu—environ 20% des chirurgies se font en privé.
La chirurgie en Alberta nécessitera un vol de ~4 à 5 heures (c’est un trajet de 33 à 40 heures, ce qui n’est pas idéal même en pleine santé), avec l’avantage de plusieurs options de vol direct. Les routes à Calgary et Edmonton sont larges et relativement peu congestionnées, ce qui rend les déplacements en ville moins compliqués.
Colombie-Britannique
L’option la plus éloignée — au moins un vol de 5 heures vers Vancouver ou Kamloops — Colombie-Britannique pourrait vous convenir, car elle compte l’une des plus fortes concentrations de chirurgiens spécialistes au pays.
Une note sur les autres provinces
Le Manitoba et la Saskatchewan sont aussi de très bonnes options selon votre chirurgie, mais le bassin de spécialistes est considérablement plus restreint. Les Maritimes et Territoires n’ont pratiquement pas de pratique privée pour les chirurgies médicalement nécessaires.
Conclusion
Pour les Ontariens, une chirurgie privée plus rapide signifie voyager hors de la province. Faites votre choix selon l’expertise du chirurgien, le soutien disponible et les considérations liées aux soins post-traitement. Il y a beaucoup d’excellentes options, mais ça dépend de ta situation.
Si vous souhaitez explorer les chirurgiens privés au Canada, consultez l’application Surgency pour naviguer selon votre emplacement et votre spécialité.
